Biegunka podróżnych

Impression

touristeCzym jest biegunka podróżnych?

Wybierając się w rejony charakteryzujące się ciężkimi warunkami środowiskowymi, w tym niskimi standardami sanitarnymi, podróżny narażony jest na stres, zmęczenie fizyczne, przegrzanie, odwodnienie oraz niestrawność. Czynniki te zwiększają podatność na zakażenia i zarażenia patogenami przewodu pokarmowego. (9)
Biegunka podróżnych to biegunka zakaźna, zazwyczaj o łagodnym przebiegu. Jest dość częstą przypadłością, w zależności od regionu świata:

 

Ryzyko zachorowania na biegunkę podróżnych w różnych regionach świata (7)
Ryzyko zachorowania Region Częstość *
Małe Japonia, Australia, Nowa Zelandia, Europa Północna i Zachodnia, Kanada, niektóre kraje karaibskie, USA < 8%
Średnie Europa Środkowa i Wschodnia, Portugalia, Grecja, kraje bałkańskie, Rosja, Chiny, Izrael, Afryka Południowa, wyspy pacyfiku, większość wysp karaibskich, (np. Jamajka), Argentyna i Chile, Tajlandia 10-20%
Duże Afryka, Ameryka Łacińska, Azja Południowa, Bliski Wschód >20%

*zachorowania w ciągu 1-2 tygodni

Biegunka podróżnych jest zazwyczaj wywoływana przez bakterie znajdujące się w produktach spożywczych. (1)

Objawy biegunki podróżnych

Biegunka podróżnych zaczyna się najczęściej w pierwszym tygodniu wyjazdu (3). Objawy to częste i/lub luźne wypróżnienia, ból brzucha, niekiedy gorączka, wymioty. Biegunka jest zwykle łagodna, ustępuje samoistnie. Około 30% chorych zmuszonych jest pozostawać w łóżku, kolejnych 40% wymaga ograniczenia aktywności zawodowej lub turystycznej. (8)

Jak unikać biegunki podróżnych?

Jeżeli wybieramy się do kraju podwyższonego ryzyka, należy przestrzegać kilku reguł pozwalających zminimalizować wystąpienie biegunki:

  • Należy często myć ręce, przede wszystkim przed posiłkiem, a także przed jego przygotowywaniem. Należy pamiętać o regularnym myciu rąk po wyjściu z toalety. W przypadku braku wody i mydła, dobrze jest mieć przy sobie żel antybakteryjny lub roztwór alkoholu.
  • Należy pić wodę jedynie butelkowaną (upewnij się, czy butelka nie była wcześniej otwarta) lub uzdatnioną.
  • Należy unikać wszelkich produktów, które mogą zawierać wodę niebutelkowaną: lodów, kostek lodu, wody z kranu. Warto rozważyć możliwość mycia zębów wodą z butelki.
  • Nie należy jeść surowych warzyw i owoców, których nie można samodzielnie obrać.
  • Nie należy pić niepasteryzowanego lub nieprzegotowanego mleka. Należy również pamiętać o przechowywaniu go w lodówce.
  • Należy unikać niedogotowanego oraz surowego mięsa i ryb.
  • Należy unikać surowych owoców morza (przyczyną biegunki podróżnych mogą być biotoksyny morskie obecne w owocach morza oraz niektórych rybach odżywiających się algami morskimi).
  • Należy unikać spożywania posiłków przygotowywanych na zimno.
  • Należy unikać spożywania produktów kupowanych na ulicy, z wyjątkiem dobrze ugotowanych bądź jeszcze ciepłych. Zimne przekąski oferowane w restauracjach również mogą stanowić zagrożenie. (9)

Przygotuj właściwie wyposażoną apteczkę podróżną

pharmaciePrzed wyjazdem w zagraniczną podróż pamiętaj o skonsultowaniu jej zawartości z farmaceutą. Być może doradzi Ci zabranie ze sobą środków najlepiej dostosowanych do warunków panujących w kraju będącym celem Twojej podróży, np.:

  • leki przeciwbiegunkowe
  • leki na niestrawność i zaparcia
  • środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
  • środki odstraszające komary
  • produkty ochrony przeciwko oparzeniom oraz ochrony przeciwsłonecznej
  • opatrunki i środki antyseptyczne na rany i dezynfekujące do skóry
  • leki, które zażywamy na stałe (10)

Być może farmaceuta zasugeruje również konsultację z lekarzem, jeśli uzna to za konieczne**.

**Lista niewyczerpująca. Taki zestaw nie istnieje w wykazie farmaceutyków. Należy dostosować jego skład do warunków panujących w podróży.

Co robić w przypadku wystąpienia biegunki podróżnych?

Biegunkę tę należy leczyć w taki sam sposób, jak każdą ostrą biegunkę:

  • dobrze nawadniać organizm, pijąc solone i słodzone napoje: wodę, wodę z cukrem, napoje bezalkoholowe, buliony warzywne etc.
  • stosować odpowiednią dietę, spożywając lekkie, ale częste i lekkostrawne posiłki
  • stosować leczenie objawowe (leki przeciwbiegunkowe)
  • u wybranych chorych – leki przeciwdrobnoustrojowe. (5)

Przypisy:
(7) Interna Szczeklika 2017 pod red. Dr n. Med. Piotr Gajewski, rozdz. III G 1.1. Choroby infekcyjne i pasożytnicze przewodu pokarmowego, s. 1056
(8) https://gastrologia.mp.pl/choroby/infekcyjneipasozytnicze/51041,biegunka-podroznych
(9) Lekarz wojskowy 3/2013, Joanna Milewska, Joanna Dereń, Krzysztof Korzeniewski, Biegunka podróżnych, s. 341
(10) https://www.doz.pl/czytelnia/a2752-Co_powinno_wejsc_w_sklad_podroznej_apteczki
(11) Efficacy of Diosmectite (Smecta) in the treatment of Acute Watery Diarrhoea in Adults: A Mulitcentre, Randomized, Double-Blind , Placebo-Controlled, Parallel Group Study- Faouzi Khediri et oth. Gastroenterology Res. Pract. 2011; 2011; 783196.
(12) Interna Szczeklika 2017 pod red. Dr n. Med. Piotr Gajewski, rozdz. III M Nadwrażliwość pokarmowa, s. 1236

CZYTAJ TAKŻE

à lire aussi diarrhée

Ostra biegunka

Czym jest biegunka? Kiedy mówi się o ostrej biegunce? Jakie są jej przyczyny? Co należy o niej wiedzieć?

Czytaj dalej
à lire aussi traitement

Leczenie biegunki

Dlaczego należy leczyć biegunkę? Co należy jeść w trakcie biegunki? Biegunka: który lek wybrać? Połóż kres w leczeniu biegunki!

Czytaj dalej